Kraniosinost, bebeğin kafasının garip bir şekilde şekillenmesine neden olan kafatasıyla ilgili bir sorundur. Nadir durumlarda bebeğin beynine baskı yaparak hasara neden olabilir. Kraniostenoz olarak da adlandırılır.
Bir bebeğin kafatası sadece kâse şeklinde bir kemik parçası değildir. Sütür adı verilen lifli malzeme ile bir arada tutulan beş ince, kemikli plakadan oluşur. Dikişler, beyin büyüdükçe kafatasının genişlemesine izin verir. Zamanla, dikişler sertleşir ve kafatası kemiklerini birbirine kapatır.
Bir bebekte kraniyosinostoz olduğunda, bu sütürlerden bir veya daha fazlası çok erken kapanır. Sorunun bebeğinizi nasıl etkilediği kısmen sütürlerin kaçının çok erken kapandığına bağlıdır:
Sadece bir sütür çok erken kapanırsa, bebeğin beyni genellikle normal şekilde gelişir, ancak başı garip bir şekle sahiptir. Çoğu durumda olan budur.
Birden fazla dikiş çok erken kapanırsa, bebeğin beyni olması gerektiği kadar hızlı büyüyemeyebilir. Beyin çevresinde şiddetli basınç oluşursa beyin hasarına, nöbetlere, körlüğe ve gelişimsel gecikmelere neden olabilir. Ancak bu şiddetli baskı nadirdir.
Kraniosinostozun Belirtileri Nelerdir?
En yaygın belirti, doğumda veya çocuk birkaç aylıkken başın garip bir şekle sahip olmasıdır. Örneğin, kafatası uzun ve dar olabilir. Ya da önde veya arkada veya yanlarda çok düz ve geniş olabilir. Bebeğin şekilsiz bir burnu veya çenesi olabilir.
Garip şekilli bir kafa, kraniyosinostozun tek belirtisi olabilir.
Nadir durumlarda, hastalık bebeğin beyninde baskı oluşmasına neden olur. Bu, beyin hasarına neden olabilir ve bebeğin diğer çocuklara göre daha yavaş gelişmesine neden olabilir.
Kraniosinostoza Ne Sebep Olur?
Uzmanlar, bu soruna neyin neden olduğundan emin değiller. Bazı durumlarda, ailelerde çalışır. Kraniyosinostozlu bir bebeğiniz varsa ve başka bir hamilelik planlıyorsanız, genetik danışmanlık hakkında doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz.
Kraniosinostozun Farklı Tipleri Nelerdir?
Çok sayıda kraniyosinostoz türü vardır. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere hangi sütür veya sütürlerin dahil olduğuna bağlı olarak çeşitli tiplere farklı isimler verilir:
- plajiyosefali
- triogonosefali
- skafosefali
- Plajiyosefali
Plagiosefali en sık görülür. Yaklaşık olarak her 2500 doğumdan birinde gerçekleşir. Kulaktan kulağa uzanan koronal dikişin sağ veya sol tarafının füzyonunu içerir. Buna koronal sinostoz denir ve normal alın ve kaşın büyümesinin durmasına neden olur. Bu nedenle, etkilenen taraftaki alın ve kaşın düzleşmesine neden olur ve alın karşı tarafta aşırı derecede belirgin olma eğilimindedir. Etkilenen taraftaki göz de farklı bir şekle sahip olabilir. Sırt bölgesinde (oksipital) düzleşme de olabilir. Tek taraflı lambdoid sütür sinostozu da plajiyosefali yapabilir. Konumsal plajiyosefali, plajiyosefali’nin en yaygın nedenidir. Bu, tek taraflı sinostozdan değil, daha çok bir pozisyonda uyumaktan kaynaklanır. Kafatasının bağımlı olan kısmı (bir pozisyonda) düzleşme eğilimindedir. Genellikle herhangi bir müdahaleye gerek yoktur.
- Trigonosefali
Trigonosefali, metopik (alın) sütürünün bir birleşimidir. Bu dikiş başın tepesinden alnın ortasından burna doğru uzanır. Bu dikişin erken kapanması, alından aşağı doğru uzanan belirgin bir çıkıntıya neden olabilir. Bazen alın, yakından yerleştirilmiş gözlerle (hipotelorizm) bir üçgen gibi oldukça sivri görünür.
- Skafosefali
Skafosefali, sagital sütür füzyonunun erken kapanmasıdır. Bu dikiş, başın üst kısmının ortasından aşağıya doğru önden arkaya doğru uzanır. Bu füzyon uzun, dar bir kafatasına neden olur. Kafatası önden arkaya uzun ve kulaktan kulağa dardır.
Kraniosinostoz Nasıl Teşhis Edilir?
Siz veya doktorunuz bebeğinizin doğumda, doğumdan kısa bir süre sonra veya daha sonra sağlıklı bir çocuk muayenesinde garip şekilli bir kafası olduğunu fark edebilirsiniz.
Bebeğinizin garip şekilli bir kafası olması, onun kraniyosinostoz olduğu anlamına gelmez. Baş şekli, bebeğinizin rahminize nasıl yerleştirildiğinden, doğum sürecinden veya bebeğinizin uyku pozisyonundan etkilenebilir. Bebeğinizin kafasının şekli hakkında endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.
Doktorunuz:
Bebeğinizin yüzünün ve kafasının her iki yanına bakın.
Bebeğinizin kafasını ölçün.
Kafatasındaki dikişleri ve yumuşak noktaları (fontanelleri) hissedin.
Olağandışı çıkıntılar veya tümsekler için dikişlerin bulunduğu başın üstünü ve yanlarını hissedin.
Bebeğinizin doktoru ayrıca bir kafatası röntgeni veya BT taraması isteyebilir.
Kraniosinostoz Nasıl Tedavi Edilir?
Cerrahi, kraniyosinostozu düzeltmek için olağan tedavidir. Genellikle yaşamın ilk yılında yapılır. Çocuğunuz ne kadar erken ameliyat olursa, sonuçlar o kadar iyi olur.
Cerrah, yapay dikişler oluşturmak için kafatasındaki kemik şeritlerini çıkarır. Bu ameliyat beyin üzerindeki baskıyı önler veya hafifletir ve kafatasının normal şekilde genişlemesine izin verir. Ayrıca bebeğinizin kafasının şeklini de düzeltir. Çocuğunuz ameliyattan sonra özel bir kask veya başka bir cihaz takabilir.
Beyninde baskı varsa, çocuğunuzun hemen ameliyat olması gerekir. Bebeğinizin beyninde baskı yok gibi görünüyorsa, doktorunuz ameliyat olmadan kafa şeklinin normale dönüp dönmediğini beklemenizi tavsiye edebilir. Ancak çocuğunuzun daha sonra ameliyata ihtiyacı olabilir.
Çocuğunuzun ameliyat olması gerekiyorsa, neler beklemeniz gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun. Çocuğunuzun ameliyattan hemen sonra nasıl görüneceğine hazırlıklı olmanız için aynı tip ameliyat geçirmiş diğer çocukların bazı öncesi ve sonrası fotoğraflarını görmek yardımcı olabilir. İlk başta çok fazla şişlik ve morarma olabilir.
Hastanedeyken bebeğinizin bakımıyla ilgilenmek, bebeğinizi eve götürürken kendinizi daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir. Bebeğinizin kesiğine nasıl bakacağınızı ve hangi sorunları izleyeceğinizi bilmeniz gerekir. Ameliyat sonrası sorunlar yaygın değildir.
Çocuğunuzun kraniyosinostoz gibi bir sorunu olduğunda çok çeşitli duygular hissetmeniz normaldir. Danışmanlık veya bir destek grubu yardımcı olabilir.
Ameliyat
Cerrahi genellikle önerilen tedavidir. Tedavinin amacı kafadaki basıncı azaltmak, yüz ve kafatası kemiklerindeki şekil bozukluklarını düzeltmektir.
Ameliyat yapmak için en uygun zaman, kemikler hala çok yumuşak ve üzerinde çalışılması kolay olduğu için çocuk 1 yaşından öncedir. Durumun ciddiyetine bağlı olarak çok daha erken yaşlarda ameliyat gerekli olabilir.
Ameliyattan önce çocuğunuzun doktoru ameliyatı açıklayacak ve benzer bir ameliyat geçirmiş olabilecek çocukların “öncesi ve sonrası” fotoğraflarını inceleyebilir.
Ameliyattan sonra çocuğun başının etrafında türban benzeri bir pansuman olması yaygındır. Bu tip ameliyatlardan sonra yüz ve göz kapakları şişebilir. Çocuk genellikle yakın izleme için ameliyattan sonra yoğun bakım ünitesine (YBÜ) transfer edilir.
Komplikasyonlar
Ameliyat sonrası sorunlar aniden veya belirli bir süre içinde ortaya çıkabilir. Çocuk aşağıdaki komplikasyonların herhangi birini veya tamamını yaşayabilir:
- Ateş
- Kusma
- Baş ağrısı
- Sinirlilik
- Kesi bölgeleri boyunca kızarıklık ve şişlik
- Uyku problemi
- Tükenmişlik
Bu komplikasyonlar çocuğunuzun cerrahı tarafından hızlı bir değerlendirme gerektirir. Sağlık ekibi, ameliyattan sonra aileyi çocuklarına evde en iyi şekilde nasıl bakabilecekleri konusunda eğitir ve acil tıbbi müdahale gerektiren belirli sorunları ana hatlarıyla belirtir.
Kraniosinostozlu Bir Çocuk İçin Yaşam Boyu Hususlar
Kraniosinostoz tedavisinin anahtarı erken teşhis ve tedavidir. Bazı kraniyosinostoz türleri, bir çocuğun beynini ve gelişimini etkileyebilir. Sorunların derecesi, kraniyosinostozun ciddiyetine, kaynaştırılan sütürlerin sayısına ve çocuğu etkileyebilecek beyin veya diğer organ sistemi sorunlarının varlığına bağlıdır.
Çocuğun anne-babasını ailelerde akma eğiliminde olabilecek herhangi bir kalıtsal bozukluk açısından değerlendirmek için hekim tarafından genetik danışmanlık önerilebilir.
Kraniosinostozlu bir çocuk, kafatasının, yüz kemiklerinin ve beynin normal şekilde geliştiğinden emin olmak için sık sık tıbbi değerlendirmeler gerektirir. Tıbbi ekip, çocuğun sağlığını ve iyiliğini iyileştirmek için eğitim ve rehberlik sağlamak için çocuğun ailesiyle birlikte çalışır.
ayhop.com’da Estetik alanında hizmet veren binlerce kuruma ulaşmak için TIKLAYINIZ !
